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患者，男，19岁，表现为发热和牙龈痛2周。身体检查显示脸色苍白，牙龈畸形生长，颈和腋窝淋巴结病。自动化血细胞计数显示，白细胞×/mm3，血红蛋白10.7g/dL，血细胞比容31.5%，血小板42×/mm3。
外周血涂片显示成单核细胞和幼稚单核细胞85%，还有类似血小板的细胞质白血病细胞碎片（箭头）。原始细胞和伪血小板染色非特异性酯酶阳性，证实它们的单核细胞白血病起源，而血小板为阴性（图B）。自动计数器中，伪血小板占血小板的20%。流式细胞术证实急性单核细胞白血病的诊断。
由白血病细胞碎片引发的血小板计数伪升高可见于大多数急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病，但是这与成熟AML和急性单核细胞和单核细胞白血病相关。因此，自动计数器得到的血小板计数可能会高估真实的血小板计数。临床医生和病理学家应在诊断时、创伤性诊断和治疗干预之前进行视觉评估外周血涂片，以使出血风险最小化。
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