年以来，广州全面实施医保“基于大数据的按病种分值付费（DIP）”改革，在科学合理支付、规范医疗行为、创新监管办法等方面取得良好效果，得到广泛肯定。去年10月，国家医保局正式在全国27个省71个城市铺开试点，推广这种中国原创医保支付方式的广州经验。
DIP将大数据、智能化应用于医保支付，运用临床真实数据建立起客观实用的医疗服务“度量衡”标准体系，实施全市医保总额预算管理并建立正常增长机制保障就医需求，形成“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制，实现医保支付与监管的一体化、精细化、智能化管理，引导医疗机构优化管理、规范服务，提高医保基金使用效率。改革三年来，全市参保人医疗费用负担减轻了，医院收治疑难重症、医院收治常见病的例数提高了。以价值为导向的医保战略性购买撬动医疗服务的良性发展初见成效。
年1月4日，医院医务处副处长、医保办公室主任李超（左）与患者交流医保问题
医保基金如何用好？医保病人看病，医院结算，医院再“批量”与医保结算。对于医保管理部门来说，管好用好这笔“救命钱”就必须“锱铢必较”。在全民医保的大环境下，用好医医院运转大计、收支平衡的艺术。
近年来，医院的医保“大总管”——医务处副处长、医保办主任李超操心最多的一件事，就是如何带领临床科室的大咖专家们，熟练掌握、运用好全新的DIP（基于大数据按病种分值付费）医保付费方式，尽可能优化诊疗流程、为病人寻找最合理救治方案，提高医疗服务质量，从而科学合理控制医疗费用，医院谋划更好的发展。
同学们，对于我们来说，今天勤奋学习，明天努力创造就是对父母最好的回报。“莫等闲，白了少年头，空悲切。”青少年时期是扎实打基础的时期，也是长知识，形成世界观的重要阶段。我们要明白自己起码的责任是学好本领，以便将来可以立足社会，为社会作出贡献，而不是成为社会的负担。 “俱往矣，数风流人物，还看今朝。”我们是跨世纪的少年，我们是未来的栋梁，做有责任感的人是我们的义务，也是我们的追求，同时也是许多师长对我们的殷切期望。 作为21世纪的主人，我们要学会求知，学会做人，学会审美，学会健体，把自己培养成为一个新世纪的人才，这是我们的责任。 感恩和责任，是在这个社会上是互相影响、互相推动的。我们学会了感恩，在感恩中去对待周围的人和事，这样就会更加负责。因为我们的更加负责，从而使身边的人感受到因为我们的负责而带来的成果。让他们也投入到“感恩-负责任-感恩”这样的循环来。如此良性循环，我们的民族、我们的国家、我们的社会将更加充满爱、更加人性、更加美好！ 我们每一个人不可能都成功，但是不可缺少责任心。培养责任心，可以说是关系到你们将来的命运，决定着你们的人生。责任心强，做任何事情都会很负责任，就磨练了意志，从而具备了克服困难的毅力和勇气，这样才会在人生的道路上越走越远，离成功越来越近！感恩节的作文字篇8 伤口愈合了。 血液是冷的，身躯是冰做的吧。冰其实不喜欢冬天，它爱夏天，爱得灰飞烟灭，爱得措骨扬灰。 《天下无双》是喜剧吗？预告说是，可我为什么如此难过？ 郭敬明说他总觉得落叶下面藏着什么，可是扒开落叶，除了叶子的尸体，什么都没有。 甘世佳说梧桐树叶骄傲的落下，去亲吻它挚爱的大地。 落叶，是死了的叶子，还是骄傲的叶子？ 郭敬明满眼忧伤，于是叶子死了。 甘世佳满眼明媚，于是叶子骄傲。 羽泉的歌中，叶子，是一个女孩。 《天下无双》，有人看它笑了，有人看它哭了。大结局了，有人伤心了。让春寅、吉祥、如意永远纠缠下去，没有结局，那个伤心的人还会不会伤心？ 有人站起来说，没有永远。于是，永远哭了。 黑板上有字，很重要的字，却总也看不清楚。 天下大事，合久必分，分久必合，朋友是天下。 大姑打电话的时候，《天下无双》要结局了，微笑着难过，什么也听不清。大姑在说什么，说我聪明？聪明的孩子提着易碎的灯笼。电视说什么，说如意孤独？孤独的孩子你是造物的恩宠。 广告是谁设计的？商家想卖什么？ 《聚宝盆》有多少集？看了前几集，又看后几集，现在播放中间，我看不看？时间怎么如此混乱？ 哥说看电视就像啃萝卜，东啃几口西啃几口就够了，啃光了就没味了。真的？哪里绝对静？午夜的汽笛响彻天空。城市不是规定汽笛不许超过一定分贝吗？妈说那是偷渡车。偷运毒品？妈说你以为是《刑事侦缉档案》啊！小城镇运煤！ 真空无法传播声音，多好，可是我怎么呼吸？ 我沦落到补考的地步了，我该仰天长啸还是仰天长笑？ 司徒亮知道了自己的身世，他该自颈还是赎罪？春寅把自己的血抹在司徒亮的脸上。 吞胶囊咽在了心脏，像把匕首扎在那，疼痛扩散，想起生物实验把云母片插入幼苗的胚芽鞘，它们一定很疼。 单纯是一种恩赐还是一种罪过？纪柔那么爱司徒亮，爱到青灯古刹。穆念慈那么爱杨康，尽管他自称完颜康，尽管他认贼作父。 有人说，天空是倒过来的海洋，可是为什么天空不流动？于是有人补充，天空是结了冰的海洋。可是没有人说，海洋是融化了的天空。 如意告诉吉祥，世界地图上有一个像靴子的地方，她去了那里，她还要去拜访牛顿。春寅告诉吉祥如意去的地方叫意大利。吉祥不去意大利，也不认识牛顿，吉祥只要和春寅在一起。 还有一个大人，他叫索额图，还有没有人想起他，一个同样深爱着吉祥的人。 有时候觉得教学楼就像一座海市蜃楼，坐落在茫茫沙漠中。也许有一天，我下了教学楼，一回头，眼里只有一粒沙。 佛说，一粒沙里见世界。政治书跳出来，号召我们要坚持唯物主义反对唯心主义。 在如意种下的兰花丛中，春寅抱起了吉祥。终于，终于，天下无双！感恩节的作文字篇9 thanksgivingday即是西方的感恩节，定在每年11月最后一个星期的星期四，是一个非常正式的、隆重的宗教仪式。那一天，他们会好好庆祝一下，做一些传统的美食，如烤火鸡，南瓜派，水果塔等等。而在我看来，这是一个好好感激曾有恩于自己的人的节日。 首先我要感谢我的父母，是他们给了我生命，把我抚养成人，没有他们就没有我的一切。难忘妈妈的“唠叨”，尤其是在这异乡求学，更是深深体会到妈妈的无微不至的关怀。怀念妈做的可口的饭菜和家乡的各种小吃。在我的印象中，妈妈是那么的勤劳善良：每天早出晚归，为了这个家而坚强地支撑着；当我撒脾气时，妈总是迁就我，对我的牢骚，妈妈选择的是和言善语。当我有什么不满而跟妈妈大声顶撞时，妈选择的是沉默，让我感到深深的内疚：我宁愿妈妈打我骂我，那样我会好受些。 在很多人的眼中，爸爸都是严厉的，即便他们在心底深深爱着我们，我的爸爸也是如此。他不会像妈那样对我嘘寒问暖的，每次回到家，爸只是用那张双饱经风霜的笑脸和那双严厉中带着关爱的眼睛欢迎我。难忘的是爸爸那严肃的表情，却又是带着充满爱的眼神。记得小时候，爸爸是那么的高大，肩膀上仿佛扛着整个世界。岁月无情，在爸爸的身上留下了深深的烙印。回到家，看到微微佝偻，头发渐渐稀少变白的老爸，心中真的很不是滋味。儿时的一个记忆是爸爸经常带着我去看医生。记得有一回，好强的我跟一个男生打架，下场是在倒在地上连爬起来的力气都没有。而上课的老师对几乎睡在桌子底下的我视而不见，我现在回想起来对那个老师都没一丝好感。忘了是怎么撑回家的，只记得迷迷糊糊中，我睡在爸爸的背上，身上盖着爸爸的外套。在暮色中，爸爸冒着细雨走在带我去就医的路上。还有一次就是冬天的深夜，爸爸用自行车载着正发发高烧的我去看医生，立在寒风中等了近半个小时医生才出来，爸爸还连连说很不好意思，三更半夜的把她吵醒。现在读大学了，爸爸还经常询问我的学习情况，打电话回家，妈告诉我说：你老爸天天说你怎么那么久没打电话回家了！在轻声浅笑的同时，心里热乎乎的：爸爸是深爱着我的！
就在去年下半年，该院管理案例《病医院提质控费管理实践》获评医院管理典型案例，医院医院管理的同行面前进行了分享。踏入年，李超感叹说，控费不是根本目的，一切的管理手段都是为了更好地提高医疗质量，更好地为老百姓减轻疾病带来的负担。“能为临床分忧，让顶尖的医学专家们不受费用所困，潜心钻研提升医疗水平，就是我前进的动力。”
走遍临床科室为科室“大咖”讲解游戏规则
在新的付费方式之下，医保基金不再“一刀切”医院定额拨付，由原来的“分蛋糕”医院在公开透明规则下“争蛋糕”，医院为病人制定最合理的施治方案，控制不合理费用，让“救命钱”分毫花到刀刃上，医院也减少了资金浪费，获得结余，形成良性发展。对待同一病种，如果治疗中过度“挥霍”，超过了全市平均费用太多，医院拿不回来就会导致亏损。
说起来简单，实际操作却需要大量的培训、说明、磨合。仅是一张信息量大的“病案首页”，就足以讲到口水干——这张写着疾病诊断和手术操作等内容的首页，是DIP分值付费方式的重要数据来源，也是病例评分的重要依据。
实用的助学金申请书模板集锦六篇 在当今社会生活中，很多场合都离不了申请书，请注意不同的对象有不同的申请书。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编收集整理的助学金申请书6篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。助学金申请书篇1 尊敬的院领导和各位老师： 我是xxxx学院xxxx1班的xxx同学，由于家里经济不好，父母现在体弱多病，我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业，高校贫困生助学金申请书。在此，我要感谢院领导和各位老师，在我大一时给了我申请助学金的机会，得到了帮助。 我家有五口人，爸爸、妈妈、姐姐、弟弟和我，爸爸是下岗职工，妈妈没有工作，平时靠打杂工过日子，基本没有什么经济来源，爸爸的左手残疾，有时还有病痛。妈妈一直身体就不好总是要吃药打针。我和姐姐都还在读大学，弟弟在读高中。为了我们三个的学费家里已经负债累累了。 XX年我考上了大学，但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况，我原打算放弃继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，而我的父母情愿为了我的前途，背负债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。 大学一年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，在大一时找了份兼职，努力的工作补贴下自己的生活还可以减轻家里的负担，积极参加学校的各项活动，在生活中，]朴素节俭﹑性格开朗，严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，只要是自己能够做到的都尽力帮助，建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。“吃水不忘挖井人”。希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。 大二的学习生活如期而至，我和姐姐的学费还没有着落，不能如期交学费。而父亲，也和每年一样，又在挨家挨户的为我的学费奔走。每次回到家里都是愁眉不解的闷头抽着烟。这样的情景让我的心里很难受。因为我知道，别的朋友也许不理解，为什么我的父亲非要让我去上那么贵的大学。在开学一个月后我把学费给交了。 现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。 由于家庭的贫困我特向学校申请贫困助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会作出更大的贡献，为了能够保证我圆满的完成学业，为了将来能够更好的孝顺父母，回报社会，我郑重的向学校递交申请，希望学校领导批准！
改革之初，依据病案首页，广州收集了至年三年间余万份病案的大数据，构建起医疗服务的费用参照物，形成了1.2万个核心病种组和25个综合病种组，计算相应的病种分值，作为付费基础。
病案首页的填写质量直接关系到最后的得分。抓好医疗质量，高质量完成病案首页，能够取得合理的病种分值，在保证医疗安全的情况下合理控费，实现结余；一但“手抖”超支，超额部分就未必能够得到支付了。
指导各个科室用好这套新标准和新系统，就是李超的工作。早在游戏规则的制定阶段，李超就频繁地与各科室“老大”们对接，收集意见、协商讨论。开始实施之后，他和工作人员几乎天天往临床科室跑，开展培训和政策解读、跟踪落实情况。
配合DIP的实施，医院信息系统智能化地植入了医保管理的要求，帮助各科室提升管理质量。比如对病案首页“不合理诊断”的限制通过；对“是否符合医保基金限定支付药品”实时提醒判断等等。
磨合第三个年头“老大难”科室也填平缺口了
“救治疑难急危重症本是医院应有的职责，也会给医护人员带来极大的职业成就感。但在旧的次均定额医保支付体系里，往往越收治重病大病，科室越容易出现资金缺口，因为不管收治轻病患者还是重症患者，医保基金拨付的次均金额是相对固定的。医院的一些优势学科尤其明显，特别是手术病人多的各类外科、收治重症的ICU等。所以大家可能更愿意收治简单病、常见病，推诿重病人。长远地看可能就会影响整个医疗技术水平的发展，也不利于引导分级诊疗。”
DIP改革的一个重要目标，就是要改变这种现状——通过提高重症的医院收治大病复杂病种，引导病情相对较轻的患者到基层医疗机构或社区就诊。
政策实施三年来，李超有个深刻的感受，临床医生的观念确实发生了很大的变化：会主动要求医保办到科室支招，协助科室分析病种分值与费用结构，主动提出一些分值不合理的病种，配合调研以便来年调整，更会有主动性想方设法地合理诊疗。“因为大家都切实体验到了新游戏规则的利好，知道医保办不是来‘管’、来‘约束’他们的。”
“这两年不少资金缺口‘老大难’的科室状况有了明显改观，科室‘老大’们也很振奋。比如ICU，经过两年磨合，已经彻底转变了因担心亏损而不敢轻易收治重病的想法，大胆放手收治重病、疑难的患者，确保患者生命的最后一道防线；而大量为病人实施造血干细胞移植的血液科，作为以往的‘缺口’大户，也成功‘扭亏’。一些执行质量好的内科科室，也有结余。”
钱花在“刀刃”上受益的最终是病人
李超说，DIP医院和医保基金管理部门之间，和病人没有关系，但实际上并非如此。“医院的管理上，我们一直注重医疗质量和医疗费用双控制，而且永远把医疗质量放在第一位，医疗服务规范了，质量提升了，费用的控制也是水到渠成。”医疗服务的效率和质量提升，医院，更是病人。
数据也印证了这个观点。DIP分值付费实施后，广州市住院人次增长率、人均住院次数均连续两年下降，患者多次住院的情形得到有效控制；医疗费用负担有所减轻，年、年住院参保人的人均自付比例分别下降2.87%和1.26%。在广州市DIP的一万余个病种中，有个病种次均费用显著下降，占全部病种的31%。比如结肠良性肿瘤经肠镜切除术，次均费用从元下降到元，下降20.5%；子宫体息肉经宫腔镜切除术，次均费用从元下降到元。另外，住院患者的药品比例大幅度下降，医疗费用结构得到优化，有效抑制了资源浪费。
总的来说，李超觉得，医院在DIP改革的引导下，通过合理检查、治疗、用药等措施，优化了医疗服务流程，提升了服务效率，加快了内涵式发展，医院获得了发展，病人看病更省心省钱，医保部门对基金的管理也获得了预期效果，这是一件大家都乐于看到的好事。
新年愿景：为临床分忧让医护回归医疗本身
经过三年的磨合，DIP医院的改变是显而易见的。费用结余之余，病案首页的填报数据质量明显爬坡式提高，出院病历归档合格率成效显著。年以前，该院的病案首页质量在全市57家医疗机构的排名是靠后的，年一下子跃升至第2名。
“不要小看这页纸，它体现的不仅是费用，更是珍贵的病案研究资料，对于医疗科研发展很有好处，DIP带来的好处之一就是推动医疗服务质量的提升。”
虽然作为一项新事物，还有不少有待完善之处，病种的分值也会根据变化年度调整，大家还是很乐于拥抱变化的。
医院的医务管理人员，李超很有感触地说，在DIP的实践中，深刻感受到国家对守护老百姓健康和减轻其医疗费用负担方面所做出的努力。对于医保支付方式而言，3年的顺利实践说明了DIP这一付费方式得到各方的充分认可。
新的一年，李超希望可以运用好DIP，医院的医保管理、医务管理、信息化建设的发展方向，为临床科室分忧，让“大咖”们心无旁贷地去做该做的事，更好地为患者服务。“政府基金不穿底、医护人员回归医疗本身、患者恢复健康，这是最美好的愿景。”
其次我想深深地感谢我的老师。一日为师，终身为父，是他们孜孜不倦的教诲，带我遨游书的海洋，让我学到了做人的道理，学到了各种知识。从小到大，教过我的老师有很多，他们都努力地向我传授他们的人生感悟和科学知识，督促我修身立志。学无止境，在继续聆听老师的教诲的同时，我应该不断脚踏实地，自强不息。 再者就是好好感谢我身边的那些好友、同学，是他们陪伴我度过了许多快乐和无助的时光。尤其是那些好姐妹般的好友，更是一起相互诉说心底的秘密，共同分享快乐和分担忧伤。身边没有了亲人的陪伴，正是好友在陪伴着，在我徘徊时，师兄师姐更是如长辈般指导我。 所有的这些，都令我深深感激。在感恩节即将来临的时刻，在我的一生中，我想真诚地对身边的人说：谢谢你们！我已经长大，在自己的人生路中，有你们的陪伴，我很幸福，也愿你们都幸福！感恩节的作文字篇10 鲜花感恩雨露，因为雨露滋润它成长；雄鹰感恩长空，因为长空让它飞翔；高山感恩大地，因为大地让它高耸；我感恩，很多很多人…… 我感恩我的父母，是他们给予我生命，给了我一个温暖的家。坚固而温馨的避风港将永远成为我栖息的地方。我感恩我的爷，奶奶，是他们为我创造了无忧无虑的氛围，使美妙的童真永存于我的记忆之中。我感恩我的老师，是他们阳光般的笑脸抚慰我心灵的创伤，用无悔的青春书写不朽的辉煌篇章。我感恩我的朋友，同学，是他们让我感到集体生活的快乐，“朋友是世上最大的宝贝。”让学生时代成为相册中最真最纯的一页。我感恩那些曾施予帮助的人，是他们让我感到人间处处有真情，人与人之间的缝隙中不只是无形的空气。我感恩那些被我帮助过的人，是他们给予了我回报他人的机会，同时也让我感受到：助人之乐，妙不可言。我感恩对我不满的人，是他们的不满，我才认识到自己的不足，从而朝着正确的方向前进。我感恩嘲笑我的人，是他们给了我前进的动力，让有些动摇的心越来越坚定，从而一步步走向成功。 老师的爱，叫做师生情。这种情是世间最严肃是情。当你犯错误而受到惩罚时教导你的是老师；当你遇到一道难解的题而汗流浃背时，为你细心讲解的是老师。一个赞扬的眼神，使你万分开心；一句温暖的问候，使你感受到第二种亲情。 当我怀着害怕的心第一次跨进校门时，您阳光般的笑容给予我安慰。您将我那颗恐惧的心带到了学校，带进了丰富多彩校园，也带进了知识的殿堂。当我怀着疑惑的心面对一道难题时，您耐心细致的讲解给我新的思路。您将我那颗困惑、堵塞的心带到了题中，带进了举一反三的解题思路中，也带进了趣味无穷的学习天地。当我怀着惭愧的心面对错误时，您意味深长的教诲使我知道做人的道理。您将我那颗幼小的心，无知的心带到了正确的道理中，带进了我日后要正确面对错误的信念中，也带进从错误走向正确的生活中。当我怀着失落的心面对失败时，您天使般的来到我身边给我勇气与希望。您将我那颗受伤、气馁的心带到了“自信”的“天空”中，带进了坚强的“海洋”里，也带进了以后成功的大门。当我怀着喜悦的心对待成功时，您善意的提醒给我要谦虚。您将我那颗骄傲、浮躁的心带到了严格的“高山”上，带进了上进的“流水”中，也带进了自强不息的世界里。当我……不论我遇到了什么，您都会与我一同面对。老师，在我的眼里您是神奇的。我发自内心地感谢您，“感谢您，我的老师，感谢您为我所做的一切！” 我感恩……很多很多的人……感恩深深，真情切切，感恩，让我懂得“天下父母之心尤为贵”；感恩，让我懂得“承膝于祖辈的乐趣”；感恩，让我领略到阳光的妩媚；感恩让我明白什么是披肝沥胆，风雨同舟；感恩，让我明白……感恩鸟语花香，感恩春和景明，感恩蔚蓝的苍穹，……感恩，生命如此不平凡，生命长河中确有宝石在熠熠生辉，感恩，生命如此丰富与多彩，万物生灵赐予的永不泯灭的生活热情。感恩使我懂得如此之多，甚至有超脱世俗的情愫。那我们为什么不感恩“感恩”呢？那么，让我们合上双手，闭上双眼，向上天诚心的祷告，愿天下人都学会感恩“感恩”！
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