健康提醒防疫期间,写给精神心理患者的

  每年春节,医生们,除了个别坚守岗位的,也会像大家一样,开开心心的过年。可是,这个春节,由于新型冠状病毒性引发的肺炎肆虐,让人“措手不及”。

  才到初二,我们就陆续收到了很多患者的求助。比如年前才出院的一名强迫症患者,她有着十几年的强迫病史。在这十几年中,她每天都惴惴不安,总是担心自己得了重病,比如“艾滋病”“狂犬病”之类。医院“交叉感染”,这十几年里,她几乎很少出门,更加不敢住院进行系统治疗。年前,在她姐姐的劝说下,终于来我院住院。经过一段时间的治疗,症状有所缓解。

  可是,这次“新型冠状病毒性肺炎”一来,她症状又复发了。又坚持要去打狂犬疫苗,结医院又临阵退缩,因为担心护士在操作过程中可能碰到垃圾桶,会有病毒传递。患者每天在家都焦虑不安,坐也不是,站也不是,成天喃喃自语。家属无奈下只得向我们求助。

  无数历史都证明,在灾难来临时,比灾难更可怕的是未知导致的恐慌,而恐慌会进一步导致人精神情绪的失控,从而引起社会秩序的混乱甚至崩溃。因此,在此时此刻,我们更要加强对既往有精神疾患和易感人群的关心。

  根据年中国精神卫生调查(CMHS)的患病率数据,六大精神障碍的加权12月患病率为9.3%(95%CI5.4-13.3),加权终生患病率为16.6%(3.5-7.6)。因此,除了   根据我们的临床经验,这次肺炎对已有精神心理问题的患者可能影响如下:

  广泛性焦虑症:这类患者的个性本来就谨小慎微,患得患失,犹豫不定。很容易因为周围人的言语而想东想西。在现有的舆论环境下,很难识别真相与谣言。最易导致焦虑症状加重或复发,不断担心新型冠状病毒会影响到自己。

  抑郁症:原本就有很多负性的情绪和认知。对自己对他人对世界都很悲观。觉得生活没有希望。现在更会觉得活在世上确实是多灾多难,连呼吸空气都会得病,心情更加低落,觉得无望无助、容易哭泣,抑郁症状加重,甚至可能出现自杀的想法和行为。如果是产后抑郁的患者,还需要警惕其扩大自杀的可能。

  强迫症:强迫症的症状本身就包括怕脏,总是要反复洗手,总觉得周围环境都不干净。现在天天号召“勤洗手”“防病毒”,这些患者会更加延长洗手的时间,甚至一次要洗一两个小时,导致双手皮肤皴裂。反复在家用消毒水搞卫生,反复检查口罩是否佩戴妥当,陷入恐慌情绪无法自拔。

  疑病症或躯体形式障碍:这部分患者主要表现就是总觉得身体有病痛,到处看医生都找不到原因,也不能解决。最近又是躯体疾病高发季节,很可能会因一点感冒或咳嗽,担心是否染上了“新型冠状病毒肺炎”,疯狂的到处求医。甚至可能在求医的过程中,因为无法及时就医而出现攻击他人或伤害自身的冲动行为。   

  创伤后应激综合征:过去受到重大创伤(如SARS)的患者,容易受到本次事件影响,再度产生强烈的害怕、无助或惊慌,甚至不断想到过去发生的灾难而无法集中注意力,产生焦虑情绪,造成失眠等。

  精神分裂症:患者可能会出现跟疫情有关的妄想。比如食物中被人投毒,使用的口罩有问题,甚至是对手或者家人要用病毒来害他。

  首先,请与你的医生保持联系。有医生稳定的支持和陪伴非常重要。虽然现在为了避免疫情扩散,呼医院来。但是,我医院的   其次,我们要在生活上照顾好自己。尽量维持正常的生活作息,保持生活的稳定性。给自己列一些让自己愉悦的清单和活动,并且执行它。即使在家里,也可以适当的增加运动。如使用KEEP做有氧训练或者是利用音乐做做瑜伽练习等。   最后,要积极的处理负性情绪,提倡正向思维。对于网络上劈天盖地的信息,尽量控制自己每天接收相关信息的时间不超过一小时,尤其是睡前不要刷手机   相信有我们所有人的陪伴,大家都将“安心”度过这个非常时期。

医院睡眠障碍与神经症科

左静曾宪祥

        


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