强迫观念以反复回忆、被迫思考为表现形式，回忆思考的内容都有现实的依据，是当事者亲身经历或是确定无疑的事实，这是与精神分裂的强迫性症状相鉴别的重要特征。虽然当事者意识到这种思考的结果没有任何意义，但是仍然难以抵挡强迫思考的冲动，进而陷入“强迫思考——内心焦虑——极度恐惧——反复强迫思考”的恶性循环。其实强迫思考的冲动源于自己脆弱的内心和对潜在风险的极力回避，是自我意识的悲观放大。
1、强迫思考的内容关乎自己的安危。对于以疾病恐惧为强迫内容的当事者，会认为自己身患重病，稍有不适，就会联想到疾病发作，进而对自己染病的过程反复回忆。以肝病恐惧为例，如果担心自己得了肝炎，就会反复回想：自己以前有没有和肝病患者进行过交往、吃没吃过饭，有没有过肢体接触；医院去，有没有去过传染科，有没有接触过不洁污染物；自己做体检时，化验结果是不是准确，化验单有没有搞错，化验标本有没有混淆，姓名有没有写错……回忆过程不能放过任何细节，事情经过的每个环节都要仔细回忆一遍，稍有细节遗忘或是模糊不清，自己就不放心，就要重新回忆。
2、强迫思考的过程关乎自己的行动。强迫思考的过程必须是全程的，中途不能间断，否则自己就会寝卧不安，什么事情都不能做。对于自己担心的内容必须想清楚，想彻底，想出结果，才能安心做其它事。
3、强迫思考的结果关乎自己的未来。所有强迫思考的最终结果都是：自己是安全的，当初自己判断是对的，事实就是自己本来想的样子，自己是没有问题的……这样的结果是自己未来生活的希望，一辈子的幸福，一生的成败都要建立在这个结果的基础之上。
所以，强迫观念是自己胆小、懦弱、内省、自卑、敏感性格的集中体现，是趋利避害“自我意识”的悲观放大。所有的强迫观念都是“杞人忧天”、“杯弓蛇影”、“草木皆兵”。切断强迫思考的关键就是要还原现实、正视自我，让我们看到“自我”的影子，在顺其自然的实践中去回归现实。
正如自己咨询案例中一位曾经深受强迫观念困扰的朋友得出的感悟那样：“强迫观念就是‘纸老虎’，你弱它就强，你强它就弱，只要我们坚信自己，回归现实，拿起“行动”这个大棒，我们就能把它打回原形！”
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清汶心理——
国家职业心理咨询师
壹心理专业认证心理咨询师
心理记专业认证心理咨询师
致力于森田心理疗法的学习实践，为神经衰弱、焦虑症、疑病症、强迫症、尿羞症等神经症患者提供有效的精神康复方案。
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