疑病症又称疑病性神经症其表现为对自身健康状况过分关注,常为自己身体极微小的变化而感到极大的不安甚至深信自己患了某种疾病常常诉说有某些躯体的特殊不适感觉,认为这些不适是由于患了某种严重的疾病,或是异物、虫子进入体内的结果为此而忧心忡忡,四处求医但经检查却不能证实有他所认为的那种疾病患者似乎有一种特殊的能力,一般人不容易觉察的身体内部活动,他却能觉察,如心脏的跳动、肠胃的蠕动这是因为他过分关注自己身体的反应,异常敏感的结果患者对身体各种不舒服很敏感,而这种不舒服又往往成为他所认定的新“病变”的先兆这样不断反复循环,便感觉到身体的“疾病”越来越严重了
对疑病症的治疗多采用支持性心理疗法任何一种心理治疗都能给予病人某种程度的精神支持如果治疗者提供的支持构成心理治疗的主要内容,那么这种治疗方法就称为支持性心理疗法治疗者提供支持的主要内容包括:向患者提供必要的知识、鼓励和提高患者与疾病斗争的自信心,给患者以指导,提供如何对待疾病、处理好各种关系和改善社会生活环境的方法运用支持性谈话疗法治疗疑病症时,要对病人认为的“病情”进行解释,说明其所讲的相应部位无器质性病变,鼓励病人与自己的心理疾病作斗争,提高战胜“心病”的信心当需要病人采取行动配合治疗而病人又犹豫不决时,敦促鼓励其采取行动给予病人适当的指导,告诉他如何对付疾病、安排休息与生活,如何处理人际关系,如何调整好社会因素各方面的关系,创造一个安静的环境等等
从个性心理特征上分析,疑病症患者大多有偏执性格(或称多疑与执拗性格),主要表现为多疑又多心,过分敏感,固执己见、自负、好妒忌、自我评价高、内向、依赖性高、意志薄弱、自控力差、易受暗示等特点
在应用支持性心理疗法时,建立良好的医患关系,取得病人的信任是治疗成功与否的关键只有获得病人的信任,他才会对治疗者言听计从,配合治疗这样,一方面可使治疗者心中有数,别一方面以示慎重,可以取得病人的信任再次,在对病人进行解释、鼓励、安慰、保证、指导时,必须亲切、明确和肯定,深入浅出,有科学性,有事实根据,从而使病人理解和信服,才能产生好的治疗效果
有这样一个病例:一个女病人眉头紧皱,满脸忧愁,缓缓地向医生诉说她的病情:半年前的一天,她突然感到心脏跳得特别快,胸部发闷,心想可能心脏有毛病了,赶紧到医院检查检查后,医生说她心脏没有问题她不相信,又到另一家医院检查结果医生还是维持“原判”她认定这些医生水平低、技术差或不负责任,这么严重的心脏病居然检查不出来就这样半年转了十多家医院而她感觉到自己的“心脏病”越来越严重了“可能是我的心脏病没治了,要不各家医院怎么都不肯收治呢?”越想越怕,越怕越紧张,越感到心脏脉搏跳动得快以至心悸气促、两腿发软、头昏脑胀,站立不稳她坚持认为自己有严重的心脏病,诉说了自己的许多不适症状接诊她的有丰富经验的李医生在耐心听了她的述说、详细翻阅了她在各医院的检查诊断,认真给她作了各项检查后,确定她的心脏器官确实没有病变,各医院的诊断是正确的但李医生判断这位女子又确实有病,不过不是心脏病,则而是心理疾病——疑病症
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