糖尿病解析25预防糖尿病并发症
糖尿病并发症的预兆及预防糖尿病不可怕,怕的是并发症;糖尿病不算病,并发症才算病。这都是在于强调,糖尿病只要对症医治,就能过正常人的生活,和初期预防并发症的重要性。作为糖尿病人,掌握一些并发症的预兆特点,以便早发现早医治,对防治糖尿病并发症具有重要意义。
方法/步骤1
糖尿病视膜病变成最常见的慢性并发症之一,在糖尿病眼部并发症中危害性最为严重,可致使失明。初期视膜病变预兆不明显,若得病超过5年以上者,医院进行视膜检查;当出现以下症状时也应尽快找医生,以赢得最好医治时机:①视力消退,特别是夜间视力下落明显,或近视程度加重;②视物模糊、有闪光感,看东西出现重影;③上睑下垂,眼球运动受阻;④眼前有块状阴影漂浮;⑤视野范围较之前明显缩小。
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糖尿病肾病为最严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡缘由之一,虽病死率在糖尿病心血管并发症以后,但若要保持生命需要血液透析和肾移植,其危害程度不亚于心血管并发症。但是糖尿病肾病初期病变可以逆转,对处于微量白蛋白尿期的患者,不论有没有高血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂第一代或第二代药物都可使尿白蛋白排泄量减少。所以,当出现糖尿病肾病的先兆--微蛋白尿时,应尽快予以针对性医治。
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糖尿病足为患者血管和神经病变而至,是最麻烦的并发症,其医治难度仅次于糖尿病肾病,尤其是有肢端严重感染及坏疽的病人,多需要高位截肢才能保全生命。糖尿病足初期的症状比较明显,如出现以下情况时,需请医生诊治:①脚趾甲变形、增厚,足部冷凉、浮肿、麻疼;②双脚感觉总有一层薄膜贴着皮肤,脚踩棉絮感;③走得时间稍长就会有下肢疼痛等。看医生的同时,每天坚持小腿和足部运动半小时左右,以改良下肢血液循环;每晚睡前用温水泡脚,并视察外表有没有异常表现。
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糖尿病心脑血管病变是糖尿病并发症最主要的死亡缘由,但因其有比较明显的先兆症状,故可防可控,当出现以下症状时,应积极进行干预医治:①发作性头痛、头晕;②胸闷憋气、活动后心慌、出汗、胸痛;③智力下落、记忆力差,反应迟钝、失语、口角倾斜、偏侧肢体功能障碍;④小腿、足部发凉、软弱,间歇性跛行,痉挛性疼痛。另外,平时在控制血糖的同时,应尽早处理高血压、高血脂、高血粘等各种心脑血管问题。
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糖尿病口腔病变虽不属于严重的并发症,但这些病症的存在,可能影响进食、睡眠等日常生活,若牙齿脱落严重,还将影响面容,以致于全装假牙,而失去正常的口感味觉,还不便于清洗管理。因此,糖尿病患者要比普通人群更注意口腔卫生,正确刷牙,尤其是将食品残渣从牙缝等各个角落清除干净,预防龋病、牙周炎、口腔溃疡等常见疾病;如出现牙齿松动,应请专科医生进行固定;牙槽骨骨质疏松时,在医生指点下服用钙磷药物;有真菌感染时,用两性霉素B或制霉菌素液含漱或涂沫。
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糖尿病可引发内脏神经病变,造成胃肠道功能失调,从而出现顽固性、间歇性的腹泻与便秘,发作时间可为几天至几周;间歇期可为数周至数月,腹泻昼夜都可产生,逐日少者数次,多着数10次,大便不成形、稀糊状便或水样便,不伴随腹痛,患者总感觉拉出的量没有成形便多,吃的很多东西仿佛不知去向。糖尿病腹泻、便秘与其他并发症相比,发病率相对较低,但这类病一般起病藏匿、病程长,病因复杂,给有效医治带来了一定难度。一些糖尿病腹泻的病人不敢出门,不敢乱吃东西,怕在紧急时刻出现麻烦,长时间如此必生心理负担。因此,病发时应积极医治,治愈后应想法预防,尽可能减少病发。
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糖尿病神经病变成影响最广泛、最复杂的并发症,触及全身各部位,表现各不相同,其中最常见的为感觉神经病变:①感觉消退,初期病人可无明显症状,但随着病情的进展,病人开始感到肢体麻痹,似戴手套、袜套样感觉;②感觉异常,肢体出现蚁走感或针刺感,似火烧火烤或刀割,但实际上皮肤完好无损;③感觉消失,对冷、热、痛等刺激毫无知觉。一旦出现以上情况,医院查明病因,对症医治。
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预防糖尿病并发症应突出“六个点”:①“多学点儿”,多学点有关糖尿病的基本知识和防治方法,有助于配合医生的医治;②“少吃点儿”,适当减少热量摄取,戒烟限酒,均衡饮食,低盐、低脂、高纤维、维生素充足,纠正高血脂;③“勤动点儿”,增加体力活动,有利于避免肥胖、减轻胰岛素抵抗;④“保暖点儿”,寒冷刺激易引发呼吸道等感染及脑溢血、心肌梗塞等严重并发症,故应注意御寒保暖;⑤“放松点儿”,保持平常心,劳逸结合;⑥“常查点儿”包括自查、医院检查,主要进行眼底、心脏、肾脏及神经系统、足部检查,争取早发现、早医治。
防治糖尿病并发症,这些检查你做了吗,结果如何?得了糖尿病,让人最难以接受的就是往后可能会降临的糖尿病并发症,其实您多虑了,只要您管理好血糖、血压、血脂、血凝,定期做糖尿病并发症相干筛查,争取早发现早医治,可以做到把糖尿病并发症拒之门外。如何筛查呢,本文告知您一套方法,为您的健康护航!1查身体基本状态血脂、尿酸、电解质、肝功检查项目:血脂(总胆固醇、甘油3酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、尿酸、电解质、肝功能等。正常:每一年筛查1次。异常:积极干预。2筛查是不是有并发症明确是不是得了糖尿病眼病初步检查:去眼科检查视力、扩瞳查眼底。正常:每一年检查1次。异常:做进一步检查。对眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视膜病变者,需进一步做眼底荧光造影。明确是不是并发冠心病、高血压初步检查:标准6导联心电图、卧位和立位血压。正常:每一年检查1次。异常:做进一步检查。疑有心血管病变者,做心脏超声、24小时动态心电图检查及24小时血压监测。明确是不是有糖尿病肾病初步检查:尿常规、尿镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。正常:每一年检查1次。异常:做进一步检查。有肾脏病变者,可行肌酐清除率测定。明确是不是有糖尿病神经病变初步检查:四肢腱反射、立卧位血压、音叉振动觉或尼龙丝触觉。正常:每一年检查1次。异常:做进一步检查。怀疑有神经病变者,需做神经肌电图检查、神经传导速度测定、痛觉阈值测定等。明确是不是有糖尿病足病变初步检查:足背动脉、胫后动脉搏动情况和缺血表现、皮肤色泽、有否破溃、溃疡、真菌感染、胼胝等。有没有足麻痹、疼痛、蚁行感等异常感觉症状。正常:每一年检查1次。异常:做进一步检查。有下肢缺血者,可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值等。一般来说,随着疾病发展的阶段不同,情况也有所不同,所以检查时要根据患者实际情况做不同的并发症筛查项目。
长时间高血糖会引发糖尿病并发症,预防并发症就要做好控制高血糖的准备。大家都知道糖尿病并发症是直接致使病人致残、致死的因素,所以一定要及时的预防住并发症的产生,那末怎样才能预防住糖尿病并发症呢?预防糖尿病并发症的方法有哪些?1、监测血糖定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应当将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即便是健康者,仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能消退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取初期医治的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长时间安稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下,反应慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。2、正确对待糖尿病建立正确的进食观并采取公道的生活方式,可以最大限度地下降糖尿病的发生率。糖尿病是一种非沾染性疾病,其产生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄取、肥胖、缺少运动是病发的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最好饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长时间保持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、毕生的习惯。运动不但可消耗过剩的热量和保持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。固然运动要讲求科学和艺术,要按部就班、实事求是、照顾兴趣、结伴进行,以易于取得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中得了糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺少运动的高危人群,特别要注意预防。3、加强并发症监测目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的产生和发展,减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到初期发现。初期诊断和初期医治糖尿病,常可预防并发症的产生,使病人能长时间过接近正常人的生活。
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