患者，女，41岁，非洲人，表现为发烧和虚弱。患者的症状始于2周之前，而且每天都发烧。休息时会出现呼吸急促，并随着运动逐渐增强。没有出现导致呼吸困难的咳嗽和心血管症状。患者5年前HIV感染病史阳性，但是不受控制的继发性药物依赖性较差。现在她因鸟型分支杆菌复合体（MAC）感染接受治疗，这是在诊断肺门和纵膈淋巴结病之前的2个月进行的。血液培养和来自淋巴结的培养基M.杆菌阳性，患者开始进行克拉霉素，乙胺丁醇片和利福布汀治疗。
她的其它药物治疗包括齐多夫定，拉米夫定，洛匹那韦和利托那韦液体制剂治疗HIV感染，磺胺甲恶唑-甲氧苄氨嘧啶用于肺囊虫肺炎预防法。在前一个月，她没有服用药物来治疗胃肠道不良反应。
经检查，患者体温38.6°C，呼吸过速（呼吸率=28/分）。她有轻微的呼吸困难，左肺上叶听诊出现啰音。其它的身体检查正常。
实验室检查显示患者有轻微贫血（血红蛋白=10.1g/dL）和轻微的白细胞减少症（WCC计数=个细胞/m3）和相应的淋巴球减少症（个细胞/m3）。肾和肝功能正常。CD4计数为35个/mL，HIV-1病毒载量为拷贝数/mL。患者有轻微的乳酸脱氢酶水平增加（IU/L）和β-2糖蛋白水平异常。
为了更好地调查她的呼吸道症状，胸部X光片显示右肺上叶浸润。随后，胸部CT显示右肺上叶有一个新的2×50px肺结节，还有较大的双边肺门淋巴结病（图1）。肺门淋巴结簇大约.5px×3cm，双边62.5px，与两个月前诊断为MAC感染的CT扫描相比变小了。
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