银屑病，俗称牛皮癣，其顽固性表现在病程冗长，从发病开始，可反复发作数十年，甚至迁延终生。在漫长的时间里，时而发病，时而缓解，很难根治。
诊治牛皮癣，先要明确他的病名，因“名不正，则言不顺，”只有名正了，辩证才能准确无误，“银屑病”是西医的病名。中医又称“白疕”，或者“松皮癣”。而俗称的“牛皮癣”是西医的神经性皮炎，其主症如“牛领之皮，厚而且硬”。此乃同一名词的两种病，其辩证与治法完全不同。
观察银屑病患者的皮疹形态，探究本病病程、病因病机与脏腑之间的内在关系，是辩证论治的重要内容。
银屑病的皮损可发生于全身各处，一般以头皮、发际、四肢、躯干为多见，皮损大小不等，有局限一处者，也有泛发全身者。皮损多呈对称性，口腔、腋下、龟头、粘膜、手足、指甲均可侵犯，皮损周围有侵润性红晕，表面覆盖着多层灰，基白色或银白色鳞屑，轻轻刮过鳞屑部便会露出淡红色发亮的半透明薄膜，刮破薄膜，则可出现筛状出血，这就是银屑病与其他皮疹的鉴别方法。
银屑病的病因病机虽有不同，临床遣方用药所依据的理论各有侧重，但通过对患者病变部位的皮损及其脉象。舌象观察和分析，笔者认为血热、血燥、血虚、血瘀四大原因应当是牛皮癣的主要病机，应用时应紧紧抓住此四端而予以治疗，方可显效。
“辨证分型”、“分型施治”是辩证论治的两个基本步骤，分型是相对的，而不是固定的，治法当随证而变。治疗银屑病可以辩证论治，也可以辨病论治，正如明李中梓所说：“病不辨则无以治，证不辨则无以痊”。掌握了银屑病的各型症状及其关节、脓疱、红皮症几种特殊证型的辨治方法后，还应把握皮疹在活动、静止、缓解三个时期的不同治法，只有这样，才能准确地对银屑病进行辨证治疗。
局限一处者，也有泛发全身者。
银屑病的病因病机虽有不同，临床遣方用药所依据的理论各有侧重，但通过对患者病变部位的皮损及其脉象。舌象观察和分析，笔者认为血热、血燥、血虚、血瘀四大原因应当是牛皮癣的主要病机，应用时应紧紧抓住此四端而予以治疗，方可显效。
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