森田疗法强迫性恐惧与精神分裂的鉴别诊

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  前几天,一个朋友找我咨询,说自己非常害怕与女友接触,内心总是感到莫名其妙的恐惧,总是感觉一些不好的事情要发生,虽然是男生,晚上自己呆在房间也会害怕,同时担心自己会精神分裂。

  

  经过了解才知道,三年前他的堂姐因为和男朋友发生冲突,在出租房内,被男友杀害,事情发生后他和家人负责料理后事,从报警到警察到来,最后现场的清理,他全场参与。他头脑中最深刻的场景也是反复向我诉说的场景就是,堂姐半躺在血泊里,白皙的大腿上凝固着血液流淌的痕迹,旁边的火炉上正咕噜噜的熬着米汤……。

当然这个事件发生后,一开始他感觉比较害怕,但是随着时间的推移,这件事就淡忘了,直到去年,他的同事,意外发生车祸,场面惨烈,他的恐惧思维开始泛化,他总是担心下一个发生意外的是他,而且正常生活开始出现影响,每次和女友接触,头脑中就会浮现沾满血的白皙的大腿,每到晚上,夜深人静的时候,他总感觉能够听见“咕噜噜煮饭的声音”,他担心自己会得精神分裂……

  

  这是一例典型的强迫性恐惧,求助者思维清晰、语言流畅,虽有一些鬼神观念、唯心倾向,但是对事件的评价相对客观,能够意识到症状表现是自己遭受意外事件强烈刺激所致,人际交往,日常生活虽有一些影响,但是仍然能够坚持工作。求助者担心“咕噜噜煮饭的声音”是不是幻听,因为这个声音诱发场景固定,声音内容恒定,求助者意识清晰,声音发生伴负性事件重现,可以排除幻听。经过系统疏导后,恐惧情绪缓解,和女友关系改善,“咕噜噜”声音消失。

(个人原创,图片来源网络,转载需注明出处!)

清汶心理——

国家职业心理咨询师

致力于森田心理疗法的学习实践,为神经衰弱、焦虑症、疑病症、强迫症、尿羞症等神经症患者提供有效的精神康复方案。

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