微课文字稿强迫症的泥潭路在何方

强迫症的泥潭——路在何方

微课提纲：

我的15年强迫经历；

我的求助、治疗过程；

我对强迫症康复的理解。

讲师介绍：

岳耀，国家二级心理咨询师，上海华东师范大学应用心理学专业，强迫症康复者。现为上海启窗强迫症心理咨询中心主任，专注于强迫症及相关心理问题的咨询和治疗。

大家晚上好！今天的课呢，其实主要是和大家做一个交流和分享。既然我们是讲强迫症相关的一些知识，还是先做一些基础的介绍。

1强迫症相关介绍

强迫症的患病率1-3%左右，可以说比例相当高，症状起始年龄一般为学生时代，中学甚至小学高年级，男性一般较女性症状出现年龄较早。如果说大家熟知的孤独症的孩子是来自星星的孩子，那强迫症的孩子可以说是来自一个更加遥远的星球，在这个星球上的孩子更多，也更孤独。

强迫症从形式上可以分为强迫思维和强迫行为

强迫思维和强迫行为这个其实大家很好理解，强迫思维呢，很多是我们大脑里面或者精神层面的一些想法、观念、念头，一些思维。那么常见的，比如说我们说的这个怕脏，怕传染，怕出意外，然后怕违反一些禁忌，比如说宗教，性，不恰当的联想、恐惧，各种的这样的一些思维。

那么强迫行为就是可能比较外显的一些肢体动作上的、反复的一些仪式行为。比如一些动作：眨眼、反复检查煤气，关门等等。

事实上，强迫症的强迫思维和强迫行为，绝大部分两者是相互共存的。也就是说，其实很少有单纯的强迫思维或者强迫行为的存在。

从症状类型上常见的类型如：

①怕脏、污染，也就是洁癖类；

②重复、计数、对称类；

③强迫意向，冲动控制类；

④禁忌类，如性乱类、宗教等；

⑤注意力固着类，如口水、呼吸、声音等；

⑥疑病，如恐艾滋病、狂犬病、癌症等；

⑦其他。

简单诊断：症状出现持续时间3个月以上，每天消耗1小时以上，；引起临床意义痛苦；对社会功能造成不同程序的损害。具体诊断需专业人士参考DSM-5或CCMD3的诊断标准。

强迫症的核心表现个人觉得用一句话：不想怎么样却控制不住这样去想或去做。

强迫症患者普遍的个性特质：缺乏安全感，过度道德、责任感，胆小敏感，追求完美等。

强迫症临床中与焦虑、抑郁、恐惧有相互影响或并存。另外抽动症的孩子伴随强迫值得注意。

2我的15年强迫经历

那么就我个人来说，从我意识到症状明显出现，到感觉基本康复，大概有十五年的这么一个经历。这个年龄是在11岁到26岁，基本上是从我上小学四年级到大学毕业工作两年，基本上贯穿我整个学习生涯。

11岁开始出现各种症状，如上课时担心自己失控做违反纪律的事；触电、尖锐的物品伤害自己；强迫性长期失眠；性相关的强迫思维；考试时对注意力的过度

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