针灸“十三鬼穴”，您真的了解吗？学过针灸的都知道“十三鬼穴，无论是针灸专业，还是其它中医专业人士对此都有一定的了解，而了解也仅限于对穴位的表面知晓，深层次的理解就很难了。
原因在于我们的教材只是在附篇有一“孙真人十三鬼穴歌”，历代文献有关“十三鬼穴”的系统介绍很难见到。
孙思邈与十三鬼穴
十三鬼穴因年代久远，历代针灸医家大都极少涉猎而几近淹埋；现当代中医学院数版《针灸学》教材对此亦少涉及，仅见于年江苏省中医学校（南京中医学院前身）编写的《针灸学》附篇“参考资料”中载有“孙真人十三鬼穴歌”。而专题论述者，概未见也。
余以为，十三鬼穴是先人留下的宝贵针灸遗产之一，尤其对精神神志疾病的治疗，至今仍有着不可替代的临床价值，不能因冠“鬼穴”之名而掩质埋光。对此，余不揣肤浅，试作初步探讨，尚望海内贤达不吝赐教。
一、出处及命名
十三鬼穴出自唐代大医孙思邈（公元—年）著的《备急千金要方·卷十四·风癫第五》，其云：“扁鹊曰：百邪所病者，针有十三穴也，凡针之体，先从鬼宫起，次针鬼信，便至鬼垒，又至鬼心，未必须并针，止五六穴即可知矣。”
又曰：“男从左起针，女从右起针......术家秘要，缚鬼禁劾五岳四渎，山精鬼魅，并悉禁之。有目在人两手中十指节间。......”
根据《千金要方》所载，现归纳十三鬼穴依次是：
“第一针人中穴，名鬼宫；第二针少商穴，名鬼信；第三针隐白穴，名鬼垒；
第四针太渊穴，名鬼心；第五针申脉穴，名鬼路；第六针风府穴，名鬼枕；
第七针颊车穴，名鬼床；第八针承浆穴，名鬼市；第九针劳宫穴，名鬼路（与第五针重名）；
第十针上星穴，名鬼堂；第十一针男为阴下缝，女为玉门头，名鬼藏；第十二针曲池穴，名鬼臣；
第十三针当舌中下缝之海泉穴，名鬼封。
二、问题探讨
从以上部分引文及对十三鬼穴的归纳中，可以看出这样几个问题：
“1、尽管十三鬼穴出自《千金要方》，但孙思邈明确说是引证“扁鹊”之言，换言之十三鬼穴不是出自隋唐，而是出自战国时期的扁鹊学派；作为珍贵的史料，孙思邈将其收入《千金要方》。
2、扁鹊学派反映出中医学形成的早期阶段，其特征之一就是医巫不分。对此，司马迁《史记·扁鹊仓公列传》中有形象的描述：“长桑君亦知扁鹊非常人也。
出入十余年，乃呼扁鹊私坐，闲与语曰：‘我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。’扁鹊曰：‘敬若。’乃出其怀中药与扁鹊：‘饮是以上池之水三十日，当知物矣。’乃悉取其禁方书尽与扁鹊，忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五脏症结......”
3、说到扁鹊学派，我们自然想到东汉班固的《汉书·艺文志》有关医经类著述的记载，共七种卷：《黄帝内经》十八卷，《外经》三十九卷；《扁鹊内经》九卷，《外经》十二卷；《白氏内经》三十八卷，《外经》三十六卷......由此可知，至少到了汉朝，中医学已先后形成了三大学派：扁鹊学派、白氏学派、黄帝学派。
可惜的是，我们今天见到的仅有《黄帝内经》的残本，余者早已散失。有学者（如李伯聪）经过严格考证，得出“扁鹊学派的创立早于黄帝学派”的结论。而中医学发展到《黄帝内经》阶段，显然已经与巫术分离，如《素问·五藏别论》就明确指出：“拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧......”
“4、唐代大医孙思邈，是继张仲景之后的又一位杰出医家，所著《备急千金要方》具有极高的史料价值与临床价值，研究其著作者代不乏人，其博大精深至今仍有着巨大的研究价值。庆幸的是，吾辈尚能从《千金要方》保留下来的珍贵史料中窥见扁鹊十三鬼穴之一斑。
5、以“鬼”一以贯之，表明针灸的起源与巫术的某种联系。
人类思维最初源于神话，是从混沌中、从万物有灵中艰难地走出的，上古先民从一开始就把疾病与鬼魅邪气相联系，尤其一些神志疾患，认为是鬼气缠绕，于是利用祈祷、跳神、画符、咒语等幻术以驱除鬼邪，而十三鬼穴显然比这要进了一大步——以针灸治疗精神疾病，只是形式上仍未脱离巫的印记。
6、孙思邈在辑录扁鹊十三鬼穴同时，不厌其烦地记述了相类的主要精神神志疾患，如“邪鬼妄语，灸悬命十四壮......邪病卧瞑瞑不自知，风府主之......邪病大唤骂詈走，灸十指端，去爪一分......仓公法：狂痫不识人，癫病眩乱，灸百会九壮。狂走掣疭，灸玉枕上三寸......狂邪鬼语，灸天窗九壮......”等四十余种精神症状与相应针灸选穴治法，内容丰富多彩。
“7、从十三鬼穴的流变看，后世据此编出《孙思邈先生针十三鬼穴歌》，首见于明代徐凤氏的《针灸大全》，其后《针灸聚英》、《针灸大成》均对此歌加以转载，题为《孙真人针十三鬼穴歌》，但个别穴位与《千金要方》略有出入（如鬼心为大陵穴等），且十三鬼穴前冠以孙思邈（孙真人）之名，有失严谨。
8、孙思邈不仅是一位杰出的医药学家，还是一位名道。他精通老庄及诸子百家，对金丹仙翁晋·葛洪的成仙术、茅山派第九代宗师梁·陶弘景的服食养性之术深信不疑。曾隐居于秦岭主峰太白山中学道炼气，“精究医药，求度世之术”的同时，还有道学著述传世，如《庄子注》、《老子注》、《存神炼气铭》、《龟经》、《孙真人丹经》、《太清丹经要诀》等等。
因而经孙思邈传承的这“十三鬼穴”便不能排除另一层意义——道教符号玄机。
三、十三鬼穴诠释
在讨论十三鬼穴前，先明确何谓“鬼”？
《说文·鬼部》云：“鬼，人所归为鬼。从人，象鬼头，鬼阴气贼害，故从厶。”这一释义体现了一个相当古老的观念。《尔雅·释训》云：“鬼之为言归也。”鬼者归——谓死人为归人，换言之，鬼是由人变的，人鬼本是一体。
鬼有所归，乃不为厉。如《左传·成公十年》：“晋侯梦大厉，被发及地，搏膺而踊，曰：‘杀余孙，不义。余得请于帝矣。’”这个“厉”，指怪异恐怖的大鬼。
古人谓绝后冤屈之鬼为厉。
由此得出对“鬼”的两点归纳：
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