抑郁症康复案例
患者信息:
●姓名:张小清(化名)
●年龄:25岁
●性别:女
●病史:4年
●诊断:抑郁症
●主治医师:杜维豪(主任)
01
患者主诉:
患者食欲较差,间断发作心情差,兴趣下降4年,不愿与人沟通、失眠、有悲观厌世情绪,曾有2次自杀行为。
02
求医经历:
自从张小清年患病以来,就不愿与人交流,心情差,做什么都没意义,非常悲观,经常想死,用刀割腕,吞服安眠药等。
起病初期,情绪低落等症状持续时间短,一般几天后可缓解,但后来越来越严重。医院就诊,诊断为抑郁症,服药后症状有所缓解。但年,未继续坚持服药,厌世心态加重,没胃口,失眠,容易烦躁,反应迟钝,经常有轻生的念头。
年5月因失恋后情绪受影响,年2月再次出现感情纠葛,抑郁症状发作,严重的时候曾割腕自杀,吞服安眠药片。3月10日经家人陪同下医院进行治疗。
03
医院诊断:
慢性精神康复科病区主任杜维豪一对一面诊后,了解了患者的病情和诊治经历,经过面诊患者主诉症状,同时采用抑郁自评量表、症状自评量表(SCL-90)等辅助检查,患者张小清符合抑郁症临床确诊标准。
04
治疗方案:
杜维豪主任及其团队医护人员根据张小清以往服药、治疗经历等情况,结合患者身心体质状况,为其制定了“中西医结合+MECT治疗+心理干预治疗+工娱治疗”的综合诊疗方案。
首先针对患者中度抑郁情况实行药物治疗、MECT治疗,及时缓解患者抑郁情绪,控制患者的自杀观念行为。
MECT技术利用现代麻醉、肌肉松弛剂技术,给大脑以知量脉冲电刺激后使之发生一系列的生理生化反应,促进脑部代谢重新达到一衡状态,‘就像电脑重新启动一样’,从而达到治疗精神疾病的目的。患者在整个治疗过程中无任何痛苦体验,安全性高,而具有起效快,疗效显著的优点,每次治疗约半小时。
治疗期间,心理团队还通过心理干预疗法化解患者的心理问题、心理障碍,帮助她走出心理阴影。
同时,杜维豪主任嘱托患者日常增加康复治疗、定期运动、合理安排营养均衡的膳食。
05
康复预后:
经过系统治疗和康复诊疗半个月后,张小清心情低落、闷闷不乐、兴趣减退以及悲观失望等抑郁症状逐渐消失,同时睡眠也逐渐恢复正常,情绪也比较平稳,精神状态好了很多,患者本人表示会积极配合治疗,并且希望更多人了解抑郁症,得病的患者要减少病耻感,及早接受治疗。看到小清恢复的情况,家属非常高兴,对医院的治疗也表示放心和满意。
医院温馨提醒:
很多患者觉得症状好转就自行停药,其实这样很容易导致病情复发,反反复复,导致病情更加严重,给后续诊疗带来困难。建议患者在治疗期间,一定要遵从医生的嘱托,定期复检、及时沟通,保证预后诊疗效果!
专家介绍杜维豪
主治医师
慢性精神康复科女病区主任
毕业于广东医科大学临床医学辅修心理学专业,曾工作于东莞市精神卫生中心,从事精神心理工作16年,进行过系统的精神科专业理论知识、临床与心理治疗培训,医院精神心理科进修,参加认知行为治疗的系统培训,以生物-心理-社会模式医学理论,融入各种精神和心理问题的诊断治疗。
擅长:睡眠障碍、神经症(焦虑症、抑郁症、恐怖症、强迫症、疑病症、癔症、神经衰弱、躯体形式障碍)的诊疗。
健康-
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