医生,我怎么了浅谈躯体形式障碍

“我50岁时开始月经不规律,伴有潮热、急躁等症状。医生按更年期治疗,10年过去了,怎么还更不完,我到底咋了?”患者王某痛苦地说。

王某因月经不规律,出现腰疼、腿软、气短,经常腹胀,有时腹泻、口干口苦……因此她辗转医院,有时按胃炎治疗,有时按肠炎治疗,因心慌气短还做过心脏全面检查,但除了血脂偏高,没有明确病因到底在哪儿。精力几乎都用到看病、打听偏方、试用各种保健品上了。因为总是效果不好,几乎成了“看病专业户”。当时我脑海中就闪现出此患者可能是出现了躯体不适方面的问题,经过详细检查后明确诊断为“躯体形式障碍”。

当身体出现不适感时,人们往往会担心身体健康出现了问题,会立即选择就医。但是有的人常常会感觉身上哪哪都不舒服,反复的做全面检查也查不出毛病,可仍然感觉身体就是不舒服,他们总被认为是没事找事,不能被家人理解,也给日常生活造成很大的困扰,实际上这种情况可能是由于躯体形式障碍造成的。

那么什么是躯体形式障碍?躯体形式障碍是一种以持久地担心或者相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症,有以下四种主要类型:

1.躯体化障碍

是一种以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主的神经症,造成明显的精神痛苦或者明显扰乱患者的日常生活,临床多伴有焦虑或者抑郁情绪。女性远多于男性,多在成年早期发病,病程是慢性和波动性的,常伴有社会、人际及家庭方面的问题。症状可涉及身体的任何系统和器官,最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)。患者不断求治或者要求进行多种检查无果,就算有医生的合理解释也不能打消疑虑,常常感觉很痛苦,对这些症状或健康


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